Версия для слабовидящих
Обычная версия сайта
  Размер шрифта:   Цветовая схема:   Изображения:
| Главная | Карта сайта | Поиск | Регистрация | RSS-лента | О проекте |

   
  Отзывы пациентов

Как изменились доступность и качество оказания медицинской помощи за последние 5 лет?





32. Что такое «Сепсис»?

Согласно современным концепциям сепсис представляет собой системную воспалительную реакцию, возникающую в ответ на клинически доказанную инфекцию. Подтверждением системной воспалительной реакции  является наличие  двух и более симптомов:

-температура тела высшее 38 градусов или ниже 36 градусов;

- учащение сердцебиения  более 90 ударов в минуту;

- учащение дыхания  более 20 в минуту или снижение парциального давления углекислого газа  в артериальной крови менее 32 мм.рт.ст.

-число лейкоцитов в периферической крови более 12х1012 или менее 4х1012 или повышение числа незрелых форм лейкоцитов более 10%.

Разновидностями сепсиса могут быть тяжелый сепсис и  септический шок. Тяжелый сепсис характеризуется органной дисфункцией,  симптомами тяжелой перфузии,  гипотонией.  Септический шок – сепсис,  сопровождающийся снижением артериального давления  несмотря на адекватную инфузионную терапию.

Основными возбудителями сепсиса являются бактерии, реже сепсис могут быть вызваны вирусами,   рикетсями,   грибами и паразитами.

В комплексной терапии  бактериального сепсиса антибиотики являются основным звеном. При выборе препаратов необходимо учитывать следующие факторы:

-место возникновения (внебольничные условия или стационар);

-локализация инфекции;

-состояние иммунного статуса;

-аллергический анамнез;

-функцию почек.

Наиболее часто используется эмпирическая комбинация двух антибиотиков до получения микробиологического анализа. Объективными аргументами в пользу  назначения комбинированной терапии являются:

-невозможность дифференцировать грамм-положительную или грамм-отрицательную этиологию инфекции по клинической картине;

-высокая вероятность полимикробной природы сепсиса;

-риск развития резистентности к одному из антибактериальных препаратов.

При проведении антибактериальной терапии у людей пожилого возраста необходимо учитывать  снижение функции почек, что может потребовать изменение дозы или интервал введения  антибактериальной препаратов.

 
Нам важно ваше мнение!!!
зайдите сюда
(8352) 22-48-88
Адрес: 428017, Чувашская Республика,г.Чебоксары,Московский проспект,49
Телефон/факс приемной: (8352) 45-38-72
Телефон регистратуры: (8352) 22-48-88
Адрес электронной почты: rkgvv@med.cap.ru

Copyright © 2009-2018 www.med.cap.ru - Медицинский портал Чувашской Республики.
Все права защищены. Использование материалов сайта разрешается при указании ссылки на ресурс.
Автор концепции: Н.И.Володина
Конструктор сайтов: ООО «Интернет-Сервис»
Координация: ГУЗ «МИАЦ» Минздрава Чувашской Республики
Яндекс.Метрика